Qualquer pessoa está sujeita a ter azia uma vez ou outra. Refeições pesadas, sobrepeso e até a gravidez são fatores que podem provocar essa queimação localizada bem no meio do tórax.
O problema é quando a azia se torna frequente. A ocorrência quase diária ultrapassa o que se considera natural. Nesse caso, é importante investigar para entender qual a causa desse sintoma.
A azia é o principal indicador de uma série de doenças, sendo a principal delas o refluxo gastroesofágico.
É o seu caso? Então leia esse post até o final e entenda a importância de se realizar uma avaliação especializada. Veja também dicas de como se livrar desse problema.
O que é a azia frequente?
A azia – ou pirose (ação de queimar) – é a sensação de queimação que sobe pelo peito e pode chegar até a garganta. Normalmente, deixa um gosto amargo ou ácido na boca.
Pode desencadear episódios de tosse, crises de asma durante a noite, dor garganta, rouquidão, pigarro e fortes dores no peito. É muito comum o gastroenterologista receber pacientes do pneumologista, otorrinolaringologista e até do cardiologista.
A azia é considerada frequente quando acomete o paciente por mais de 3 vezes por semana. Pesquisas indicam que 48% dos brasileiros adultos têm esse sintoma de forma ocasional e cerca de 10% têm azia com frequência.
Quais são as principais causas de azia?
A azia geralmente está associada a uma alimentação pesada ou má digerida. Geralmente surge até duas horas após a refeição e, também, ao deitar. Para aliviá-la, os antiácidos costumam resolver.
A azia frequente é um dos principais sintomas da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Isso não significa que toda azia é sinal de refluxo, e nem que o refluxo apresenta azia em todos os casos, certo?
Refluxo é uma doença?
Depende! Em certa medida, todas as pessoas possuem algum grau de refluxo. No entanto, em determinados casos, pode ser caracterizado como doença, sim.
O refluxo é um processo normal do organismo. Após as refeições, dependendo da quantidade e da qualidade da ingesta, pode ocorrer o retorno do conteúdo presente no estômago para a região do esôfago.
Sempre explico para o paciente que o ácido é normal no estômago. Quando ele passa para o esôfago, na forma de refluxo, começam a aparecer os sintomas. O esôfago não é um órgão preparado para ter contato frequente com o ácido do estômago.
À medida que o refluxo ocorre com frequência e intensidade, passa a ser considerado uma doença: a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).
Além da azia, a DRGE apresenta outros sintomas, como:
- regurgitação (retorno do alimento),
- disfagia (dificuldade de passar o alimento),
- dor ao engolir,
- dor no peito,
- tosse,
- pigarro,
- laringite,
- faringite,
- asma,
- fibrose pulmonar,
- distúrbios do sono.
Como acabar com a azia causada por refluxo?
Existem alguns caminhos para se acabar com a azia frequente provocada por refluxo.
O primeiro passa por mudanças comportamentais:
- Evitar alimentos que provocam os sintomas, como gorduras, frituras, café, refrigerantes, álcool, chocolate e condimentos;
- Perder peso para reduzir a pressão sobre o abdômen e melhorar os sintomas – aliás, essa é a medida clínica mais importante para os pacientes com sobrepeso;
- Não deitar após as refeições, esperar pelo menos 2 horas;
- Não fazer refeições volumosas, comer mais espaçadamente em menores porções;
- Deitar virado para o lado esquerdo para favorecer o posicionamento do ácido dentro do estômago.
A segunda opção envolve o uso de medicamentos que bloqueiam a ação do ácido e aumentam o pH do estômago para controlar os sintomas. Pode ser feito o uso esporádico ou contínuo, depende do quadro do paciente. A orientação é bastante individual.
A terceira alternativa envolve um procedimento cirúrgico. É realizado quando o esfíncter – a válvula que separa o estômago do esôfago – está enfraquecido. Por meio de uma videolaparoscopia, o cirurgião corrige a flacidez do músculo para que volte a ter sua função de impedir o escape do líquido gástrico.
Existem técnicas endoscópicas de tratamento como a radiofrequência, que pode ser aplicada em casos selecionados e que ajudam o esfíncter a recuperar a força. Esse tipo de tratamento se faz por endoscopia, com fácil recuperação e com resultados duradouros.
Outras condições associadas a azia frequente
Além do refluxo gastroesofágico, existem outras possíveis causas associadas à azia frequente:
- Hérnia de hiato: é um extravasamento do estômago para a cavidade torácica por meio de um orifício no diafragma, chamado hiato. Nem sempre a hérnia hiatal é cirúrgica, muitas vezes é possível controlar os sintomas somente com tratamento clínico. Por isso é importante uma avaliação individualizada.
- Esofagite: inflamação na mucosa do esôfago, causada pela passagem frequente de suco gástrico em seu interior.
- Gravidez: o crescimento do bebê modifica a posição dos órgãos internos da gestante, aumenta a pressão abdominal e pressiona o estômago.
- Roupas justas: a pressão provocada por roupas apertadas na região da barriga pode piorar os sintomas.
- Estresse: a tensão faz com que o organismo estimule a produção de ácido e não realize a digestão adequadamente.
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