SIBO é uma sigla em inglês para Small Intestinal Bacterial Overgrowth ou, em português, Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado (também conhecido como SBID).
Trata-se do crescimento exagerado de bactérias no intestino delgado. Geralmente, as bactérias não são muito comuns nessa parte do trato digestivo. Então, quando em excesso, prejudicam a função intestinal global: digestão, produção de neurotransmissores, hormônios, absorção de nutrientes e imunidade.
Causas para SIBO
A SIBO ocorre quando os movimentos peristálticos da digestão diminuem de intensidade, seja por consequência de uma cirurgia ou de uma doença.
Isso torna mais lenta a passagem do alimento pelo trato digestivo. É o cenário perfeito para a proliferação de bactérias.
A cirurgia abdominal ou intestinal é associada à SIBO com frequência. Doenças crônicas como diabetes, também. Ansiedade e estresse crônico são importantes fatores associados.
A bactéria em excesso consome nutrientes como carboidratos e vitaminas. Além disso, pode prejudicar a absorção de gorduras.
Sintomas de SIBO
Os sintomas mais comuns são:
- Inchaço na barriga (distensão)
- Diarreia
- Constipação
- Flatulência
- Falta de apetite
- Dor ou desconforto abdominal
- Náuseas
- Perda de peso não intencional
- Deficiência nutricional
- Cansaço, fadiga
Diagnóstico de SIBO
A avaliação médica é o primeiro passo para a investigação dos sintomas, que são parecidos a outras desordens intestinais. O histórico do paciente e o relato dos desconfortos ajudam a guiar o diagnóstico.
O teste padrão mais utilizado para o diagnóstico é o:
- Teste do hidrogênio expirado: mede a quantidade de hidrogênio ou metano que são expelidos durante a respiração, após a ingestão de uma mistura de glicose ou lactulose e água. Se houver um aumento desses gases entre 60 e 90 minutos do início do teste, pode indicar a presença excessiva de bactérias no intestino delga
- Cultura de fluidos intestinais: é feita uma endoscopia para retirada de uma pequena quantidade de fluido intestinal para testes laboratoriais. Assim, é possível identificar quais bactérias estão presentes e sua quantidade. Na prática, usado somente para fins de pesquisa científica.
Outros tipos de testes complementares pode ser solicitados, como:
- Exames de sangue: para verificar possíveis deficiências de vitaminas;
- Exames de fezes: para checar a absorção de gordura;
- Exames de imagem: para verificar possíveis desordens estruturais no intestino.
Tratamento para SIBO
O foco do tratamento para SIBO é corrigir deficiências nutricionais, interromper o supercrescimento de bactérias e reparar o intestino doente.
Os métodos mais comuns são:
- Uso de antibióticos: reduz o crescimento de bactérias anormais.
- Alimentação adequada: correção de deficiências nutricionais, redução de carboidratos e gorduras, aumento de fibras prebióticas.
- Suplementos: ajudam a corrigir o dano que essas bactérias fizeram ao intestino (reparo da barreira intestinal).